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瑞士两大争议话题:“安乐死胜地”与“海洛因处方药”

2016年5月23日  深圳医疗纠纷律师   http://www.szyljflvs.cn/
  人民网12月14日讯 在很多西方国家,安乐死是个备受争议的“禁忌话题”。不过,一贯“与世无争”的瑞士在这个问题上却像个“异类”:几乎每周都至少有两人前往苏黎世东部一小镇“合法地有尊严地”结束自己生命。一些西方人士因此将瑞士称为“安乐死胜地”。

  支持安乐死的组织宣称,绝大多数到瑞士选择安乐死的人要么是晚期绝症病患,要么是有着严重残疾或无法医治精神系统疾病的年轻人。统计显示,每年都有100多名德国人、英国人、法国和、美国人和其他国家公民到瑞士去接受安乐死。

  现在,尽管荷兰、比利时以及美国的俄勒冈和华盛顿州等地也可以合法实行安乐死,但法律对此有着严格的控制程序:整个过程必须由医生协助完成,而且医生有权拒绝为患者实行安乐死。相比而言,瑞士则相当宽松地允许身患重病的外国人入境“合法自杀”。

  外国人到瑞士接受安乐死主要采取“吃药”的方式。同意安乐死的病人自行服下一种“兽用药”。据称,在吃下这种药物5分钟后,人就会进入睡眠状态,然后在半个小时候辞世。由于法律规定的相对宽松,几乎所有的瑞士医生都能开出购买这种药物的“死亡处方”。

  批评者认为,瑞士正在在开展所谓的“自杀之旅”。这种做法除了有违医学伦理外,也难以为多数人所接受。有些选择安乐死的人,并非是自己受不了痛苦,而是为了让家人和社会摆脱苦难与负担。支持安乐死的人称,如果没有类似措施,那么西方国家的自杀率会更高。

  在苏黎世附近实行安乐死的收费高达每人8300美元,其中包括有关法律手续和请医生开药的支出。当地安乐死组织称,除支付员工工资外,剩下款项将被用来开展反对自杀的宣传活动。有时,因无法找到合适药物,他们会用塑料袋蒙头窒息和吸入氦气的方法让患者死去。

  上个月,瑞士全民公决还通过了一项同样颇有争议的法律:自即日起,该国全面执行“根据处方,合法使用海洛因”的政策。从1994年开始,瑞士就在全国设立了23个特定机构向瘾君子们提供“海洛因处方”,以便减少那些在大庭广众之下注射毒品的人。

  有关方面称,这个政策有效降低了瑞士刑事案件发生率,并极大改善了瘾君子们的健康状况和日常生活质量。据悉,这些人必须经过政府严格选择,以确定他们真的尝试过全部戒毒方法,但依然无法摆脱海洛因。上述瘾君子们注射的海洛因由政府批准的实验室加工生产。

  这些瘾君子每天要去注射两次海洛因。他们每四个人一组,在医生和护士的监督下,使用中心提供的清洁针头为自己注射“政府批准剂量”的毒品。瑞士政府宣称,这个颇受争议的项目意在帮助那些渴望戒毒但却无法成功的瘾君子们重新找回正常的社会生活。

  据参加上述计划的医生表示,接受“处方海洛因疗法”的吸毒者可减少吸食其他毒品数量,他们的精神问题也会减轻。坚持了2年至3年后,大约有三分之一的“病人”不用再接受治疗,另有三分之一改用美沙酮巩固治疗。

  新法案规定,凡是前往政府批准地点注射海洛因产生的费用都由健康保险支付。有关方面估计,这笔花费每年将高达2200万美元。根据瑞士法律,所有瑞士居民都必须拥有健康保险,而政府将替那些无力支付保费的人购买保单。“处方用海洛因”无疑将增加政府支出。

  目前,美国和联合国禁毒委员会都批评瑞士的最新法律可能会刺激当地人滥用毒品。与此同时,其他西方国家都对瑞士的做法表示支持。比如,荷兰就有600名瘾君子接受政府提供的“处方毒品”。英国、比利时、德国,西班牙和加拿大也在小范围内推广瑞士的做法。(高轶军)